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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 50, Issue 10 （October 1998）

Brain and Nerve 脳と神経 50巻10号（1998年10月発行）

Japanese English

症例報告

経過中にsuperficial siderosisをきたした鞍上部胎児性癌の1例 Superficial Siderosis Appeared in a Case of Suprasellar Embryonal Carcinoma 加藤弘毅 ¹ , 戸村則昭 ¹ , 高橋聡 ¹ , 渡会二郎 ¹ , 笹嶋浩泰 ² , 溝井和夫 ² Koki Kato ¹ , Noriaki Tomura ¹ , Satoshi Takahashi ¹ , Jiro Watarai ¹ , Hiroyasu Sasajima ² , Kazuo Mizoi ² ¹秋田大学医学部放射線科 ²秋田大学医学部脳神経外科 ¹Department of Radiology, Akita University School of Medicine ²Department of Neurological Surgery, Akita University School of Medicine キーワード： MRI , brain tumor , superficial siderosis Keyword: MRI , brain tumor , superficial siderosis pp.936-940

発行日 1998年10月1日 Published Date 1998/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901348

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　経過中にsuperficial siderosisをきたした鞍上部胎児性癌の1例を経験した。症例は24歳，男性。多飲，傾眠傾向を訴え，CT，MRIで鞍上部に腫瘍が指摘された。生検が行われ，胎児性癌と診断された。放射線治療により腫瘍は縮小し，臨床症状も軽快し，いったん退院した。半年後にMRIで腫瘍の頸髄への髄液播種を指摘され，放射線治療と化学療法が行われた。この間，頭蓋内の腫瘍に変化はみられなかったが，superficial siderosisが出現した。Superficial siderosisは繰り返すくも膜下出血により，脳表などにヘモジデリンの沈着をきたした状態で，本症例は術中の髄液所見がキサントクロミーであり，慢性の腫瘍出血により生じたと考えられた。本症が生じる経過を画像上観察しえた報告は少なく，貴重な症例と考えられた。

A case of superficial siderosis that appeared in a case of suprasellar embryonal carcinoma is report-ed. A 24-year-old man presented polydipsia and vertigo. MRI revealed a suprasellar tumor. The tumor contained high intense spots on T 1-weighted images, suggesting intratumoral hemorrhage. He underwent a surgery, which proved it as embryonal carcinoma pathologically. Cerebrospinal fluid was xanthochromic at surgery, suggesting terminal hem-orrhage. After surgery, he received a total dose of 56 Gy of irradiation. Tumor decreased in size and symptoms improved.