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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 47, Issue 6 （June 1995）

Brain and Nerve 脳と神経 47巻6号（1995年6月発行）

Japanese English

症例報告

水頭症で発症した後頭蓋窩肥厚性硬膜炎の1手術例 A Case of Posterior Fossa Hypertrophic Pachymeningitis with Hydrocephalus 奥隆充 ^1,2 , 山下正憲 ¹ , 井上亮 ¹ , 佐山徹郎 ¹ , 児玉万典 ¹ , 永冨裕文 ¹ , 脇坂信一郎 ² Takamitsu Oku ^1,2 , Masanori Yamashita ¹ , Tohru Inoue ¹ , Tetsurou Sayama ¹ , Takamasa Kodama ¹ , Hirofumi Nagatomi ¹ , Shinichiro wakisaka ² ¹永冨脳神経外科病院 ²宮崎医科大学脳神経外科 ¹Nagatomi Neurosurgical Hospital ²Department of Neurosurgery, Miyazaki Medical Callege キーワード： cranial hypertrophic pachymeningitis , sinus occlusion , cerebellar edema , hydrocephalus , otitis media Keyword: cranial hypertrophic pachymeningitis , sinus occlusion , cerebellar edema , hydrocephalus , otitis media pp.569-573

発行日 1995年6月1日 Published Date 1995/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900800

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Abstract 文献概要
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　水頭症で発症した肥厚性硬膜炎の1例を経験した。52歳女性で，頭痛，嘔気，記銘力低下を主訴に当院を受診。CT，MRIにて小脳浮腫，水頭症，中耳炎，後頭蓋窩の肥厚性硬膜炎を認めた。ステロイド投与で訴えは劇的に改善した。小脳，肥厚硬膜の生検にて小脳実質に炎症細胞を認めなかった。結核菌は証明されず，サルコイドーシスなどの肉芽腫性疾患も否定された。治療はステロイドと抗生剤，抗結核剤の，いずれも短期投与を行い水頭症，肥厚性硬膜炎は消失した。本症例は中耳炎から波及した肥厚性硬膜炎とも考えられるが，特発性肥厚性硬膜炎との関連も示唆された。

A 52-year-old woman was admitted to our hospi-tal because of nausea, headache, ataxic gait, and memory disturbance. CT scans and MRI showed a markedly enhanced lesion in the dura mater of the posterior fossa, edema in the right cerebellar hemi-sphere, occlusion of the transverse sinus, and hydro-cephalus, suggesting hypertrophic pachymeningitis. Chronic otitis media and mastoiditis were also noted. Subjective complaints diminished after ste-roid administration. The patient underwent right suboccipital craniectomy and biopsy. The duramater was markedly thickened, and the cerebellar surface was edematous.