てんかん症候群の国際分類と問題点

Some Issues of the International Classification of Epileptic Syndromes

I．はじめに

　現今用いられているてんかん症候群の国際分類^5）は，1989年10月インドニューデリーで開かれた国際抗てんかん連盟（International League AgainstEpilepsy；ILAE）総会で承認された。この分類の基本的な枠組みとなる2つの二分法（dichotomy）に基づく四分法（4—part classification）の考え方—てんかんを病因から特発性と症候性とに二分し，さらに発作型から全般発作か部分発作をもつてんかんに二分する—とそれぞれの範疇に属する症候群は，第一次試案（1985）^4）に提示されているので，すでに10年の歳月を経たことになる。

　これまで著者らはこの分類の概要を紹介し，その有用性とともに問題点についても指摘してきた^{22,28〜34,40,43）}。本稿ではてんかん分類が今日の形をとるに至るまでの歴史を概括し，現在の分類の基本的な考え方と問題点を概説する。