脳動静脈奇形のガンマメスによる治療

Treatment of Cerebral Arteriovenous Malformation with Stereotactic Gammaencephalotomy

　Stereotactic gammaencephalotomy又はRadicsur—gery，ガンマメスともよばれているが，この治療法はSwedenのLuksellによって開発され，1951年に臨床的に応用された。当初は，定位脳手術におけるiesionmakingを目的として開発されたものであるが，その後適応が拡大され，小さい脳腫瘍，脳血管腫等にも適用されるようになった。脳血管腫（脳動静脈奇形）に関しては，1972年にSteinerらによって第一例が治療された。

　本治療法は，ガンマ線エネルギーを川いて，開頭術を行わずに頭蓋内の病変を破壊しようとする点，画期的な方法なのであるが，現時点においては，SwedenのKa—rolinska病院の他は，世界の1〜2カ国行われているのみである。我々は，現在までに6例の脳動静脈奇形の患者にSwedenに行って，この治療をうけてもらった。その結果に基づいて，我国にも一台ぐらい，この装置があってもよいと思うようになった。以下，広く関心をもってもらうために，本治療法について紹介したい。