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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 22, Issue 4 （April 1970）

Brain and Nerve 脳と神経 22巻4号（1970年4月発行）

Japanese English

特集脳血管障害

脳動静脈奇形の短絡血流量の測定 MEASUREMENT OF SHUNTING BLOOD FLOW OF CEREBRAL ARTERIOVENOUS MALFORMATIONS BY USING I-131 LABELED MACROAGGREGATED ALBUMIN 神保実 ¹ , 佐野圭司 ¹ , 永井輝夫 ² Minoru Jimbo ¹ , Keiji Sano ¹ , Teruo Nagai ² ¹東京大学医学部脳神経外科 ²放射線医学綜合研究所 ¹Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, University of Tokyo ²National Institute of Radiological Sciences pp.495-501

発行日 1970年4月1日 Published Date 1970/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406202716

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Abstract 文献概要
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Ｉ．はじめに

　脳動静脈奇形の診断治療に関して血管撮影が不可欠であることはいうまでもない。しかし本疾患の循環動態の検討という面からみると，血管撮影はかならずしもよい方法とはいえない。血管撮影により動静脈奇形を形態学的に検討することはできても，本疾患の循環動態を定量的に把握する場合，たとえ連続撮影を用いても満足な結果は得られない。

　脳動静脈奇形の循環動態についてはShenkin^14）以来幾多の報告がある。その多くがN₂O法によるものであり，Kety^5）自身指摘しているごとく，本法を動静脈吻合を有する症例に適用することは原理的に不適当である。脳動静脈奇形には二つの循環が存在しているといえる。一つは毛細管を経由する正常脳組織の循環であり，他の一つは毛細管が欠如している動静脈吻合部における短絡循環である。Haeggendalら^1）は⁸⁵Kr, ¹³³Xeのclearance法を用いて動静脈奇形患者では正常脳組織の血流量が減少していることを報告している。われわれは¹³¹I標識大凝集アルブミンを用いて脳動静脈奇形の吻合部を通過する短絡血流量を定量的に把握する方法を開発した。これによってまた脳動静脈奇形の手術効果を定量的に判定することができる。

For the purpose of quantitative measurement of the shunt flow of the cerebral arteriovenous mal-formations, a new radioisotopic technique using I-131 labeled macroaggregated human serum albumin was developed.

Seven cases of arteriovenous malformation were investigated pre- and postoperatively by means of this method.

Technical details and results were presented and hemodynamic aspects of cerebral arteriovenous mal-formations were discussed in comparison with an-giographic findings.