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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 25, Issue 1 （January 1973）

Brain and Nerve 脳と神経 25巻1号（1973年1月発行）

Japanese English

研究

胸・腰髄血管病変の診断—選択的脊髄血管撮影のテクニック DIAGNOSIS OF VASCULAR LESIONS OF THE THORACO-LUMBAR SPINAL CORD WITH A SPECIAL NOTE TO THE TECHNIQUE OF SELECTIVE SPINAL ANGIOGRAPHY 福島孝徳 ¹ , 松井孝嘉 ¹ , 天野恵市 ¹ , 佐藤修 ¹ , 平川公義 ² , 柳橋萬之 ² , 土田富穂 ² , 早川勲 ³ Takanori Fukushima ¹ , Takayoshi Matsui ¹ , Keichi Amano ¹ , Osamu Sato ¹ , Kimiyoshi Hirakawa ² , Kazuyuki Yanagibashi ² , Tomio Tsuchida ² , Isao Hayakawa ³ ¹東京警察病院脳神経外科 ²東京大学医学部脳神経外科 ³都立墨東病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Tokyo Police Hospital ²Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, University of Tokyo ³Department of Neurosurgery, Tokyo Municipal Hospital of Bokuto pp.27-37

発行日 1973年1月1日 Published Date 1973/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406203255

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Ｉ．はじめに

　脳病変の診断には，古くから脳血管撮影が重要な位置を占めているのに反し，脊髄病変において脊髄血管撮影が重要視されるようになったのは，比較的最近のことである。

　脊髄血管撮影は，1961年フランスのDjindjianらにより，脊髄のA-V malformationの描出を目的として始められた^4）5）。1964年にはDoppman, Di Chiroらによつても積極的に行なわれるようになったが^11），その当時はまだaortographyのsubtraction filmによるものであった^{6）11）20）}。aortographyでは，副作用も強く造影が不充分で詳細な診断はできなかった。時にはtoxicmyelitisによるparaplegiaなどの重篤な合併症を来す報告もあり^{14）21）22）23）}，1967年頃より肋間動脈・腰動脈に選択的にカテーテルを挿入して，より安全・正確に脊髄病変の診断が行なわれるようになった^{3）7）12）}。

Recently, accurate diagnosis of spinal cord lesion have become possible to a great extent with the development of selective methods of spinal angio-graphy. Our experiences of 41 cases of selective spinal angiography were summarized with a special note to our technique of selective catheterization. Radiological anatomy of the spinal cord blood supplywas mentioned. Some discussion was made on the indication of selective spinal angiography. The importance of this method was emphasized concern-ing to a differential diagnosis between demyelinat-ing disease or myelitis and spinal angioma. 2 cases of dorsal spinal A-V malformation and a case of sacral hemangioblastoma were presented.