前頭葉大損傷，他

Two kinds of motor perseveration in massive injury of the frontal lobes.,他

　前頭葉の重損傷の運動機能障害にはefferent Perseveration （次への運動のスイッチはできるが，必要な運動を起こしえない）ともいうべきmotor peripheryの保持が有名だが，これとはまつたく別種の運動障害がある。それはprogram of ac—tionがまつたく停止するタイプで，前頭両葉基底に発生したmeni—ngioma大手術後に，この2種の障害の発生した症例をくわしく記載してしいる。そしてこの2型はまつのたく異なるものであることを強調ている。両者とも自発性，時と場所dis-orientation，行動障害という共通の背景をもつていた。第1型，42才婦人は術前からpersonality chan—geあり，術後，行動異常の最もつよい時にも，かなり複雑なprogram of actionは維持し，ひとつの仕事から次へスイッチはうまくでき，したがつて連続した運動をつづけ得た。したがつて一度始めた仕事を終了しようとするとき，強制反復の型をとり，efferent perseverationとよんでよい状態であつた。円を画くような仕事で特にそれがいちじるしく，家を画くような複雑な仕事に変えると，これは消失した。第2型，56才婦人，前と共通症状たる背景の他に，簡単なprogram of actionを失つており，一度始めた仕事を中止しえないというefferent persev．はなく，視覚・聴覚に反応する簡単な運動を起こすことができない．ひとつの仕事から次の仕事へスイッチできない。相つながるふたつの仕事は続けて行なえない。ひとつの事が終ればそれで止めてしまう。第1型の最も典型的なものは前頭葉基底面損傷で，皮質下の運動性ガングリオン破壊のとぎに見られる。第2型は前頭葉の凸面の損傷で，前頭葉の背側まで．傷害されたときに起こりやすい。