精神分裂病・躁病に対するThioproperazineの臨床知見

EFFECT OF THIOPROPERAZINE IN THE TREATMENT OF SCHIZOPHRENICS AND MANIC PATIENTS

緒言

　精神科領域における薬物療法の進歩は，いちじるしいものがあり，ことにChlorpromazineにはじまる一連のPhenozinazine誘導体の各種の薬物は，従来，電撃療法，インシュリン療法などにのみ依存してきた精神疾患の治療に革命をもたらしたともいえよう。これらの特殊薬物療法により，精神疾患の治療・看護は容易となり，生活指導・作業療法への道もひらけ，患者に苦痛・恐怖を与える電撃療法などを行う機会は減少しつつある。しかし，現在一般に使用されている薬物に，なんら反応をしめさない症例にもかなり数多く遭遇することは，精神科医のたれしもが経験していることと思う。最近Chlorpromazine,Perphe-nazineなどの大量投与を行い，治療効果をあげる場合もあるが，社会保険の診療指針の定めた使用量をこえ，一般に普及するまでにいたらない。このような現実から，結局電撃療法などの処置をとらざるをえない場合が少くない。

　したがつて，これまでの特殊薬物療法でゆりうごかすことのできない困難な壁を，少しでもうちやぶることができるような薬物のあらわれることが期待されていた。

The treatments of 49 schizophrenics and 5 manics with thioproperazine are reported.

Of 49 schizophrenics, 40 cases responded favorably to a program based on psychoseda-tive action of thioproperazine. The drug produced also marked improvement to all of 5 manic patients.

The main characteristics of the effective-ness of this drug are of improved affective rapport and spontaneity, showing remarkableamelioration in the depth of the patients' mental structure.

Especially 49 schizophrenics in the project were chronic nursing problems who had been resistant to all other previous therapies. Furthermore, we were impressed by the fact that apparently deteriorated patients regain-ed their "humanness" in a short period withslight maintenance dosages of this new psy-choparmacological agent. Thioproperazine checked also manic exaltation.

Compared with other phenothlazine deriva-tives, thioproperazine appears to produce drastic extrapyramidal signs which, how-ever, have a close connection with the effectiveness of the drug.