4．バソプレッシンの分泌と水代謝異常

Vasopressin Secretion and Disorders of Water Metabolism

はじめに

　体内の水分量は，体重の60％を占める。これは細胞内・外に存在し，細胞内液が全水分量の2/3，細胞外液が残りの1/3である。水代謝はこの水の出納および体内分布をつかさどる調節系である。体内に入る水は，経口的に摂取する水や食物の水分，体内での栄養素のエネルギー転換に伴う燃焼水である。一方，体外へ失われる水は，尿，便，汗や不感蒸発によるものが挙げられる。生体の水代謝調節は，尿濃縮と飲水行動による。尿濃縮は，腎の高張性維持とアルギニンバソプレッシン（AVP）の分泌と腎作用に依存する。また，飲水は渇中枢を介して行われる。

　本稿では，AVPによる水代謝調節系と，その異常による多尿，水利尿不全の病態について解説する。