遷延性離脱症候群を呈したアルコール依存症12例の検討

Studies on Protracted Withdrawal Symptoms in 12 Alcoholics

【抄録】　アルコール依存症者に急性離脱症状消褪後，引き続きまたは数か月の無症候期を経て多彩な症候群が発現する。欧米でも報告は少なく我が国では皆無に近い。症状は不眠，不安焦燥，抑うつ，分裂病様症状，無為好褥，意識障害で，持続期間は数か月から数年に及ぶ。本症候群をKryspin-Exnerは慢性禁断症候群と呼び，Kissinは遷延性離脱症候群とし，病因を間脳の機能障害と推定した。筆者は過去10年間で典型的な12例を経験したが，2例は自殺した。

　本症候群の病因は，長期の大量飲酒とアルコール禁断による脳の複数部位に機能障害が発生し，急性離脱症状の軽快後もある程度機能障害が残存し，長期に潜在化し，なんらかの契機で顕在化し，症候群が発症すると考えた。発症のメカニズムとして，Flashback現象，Kindling現象，逆耐性現象などのいずれにも当てはまらず，この解明は今後の重要な研究課題であると考える。