精神科患者における多重債務の問題とその対応

Clinical Management of Psychiatric Patients with Multiple Debts

【抄録】　近年，社会的にもよく取り上げられる多重債務の問題が，精神科の臨床に及ぼしている影響について調査を行った。筆者らが現在治療中の症例のうち8症例が，多重債務の問題を抱えていた。本人の疾患は精神分裂病4例，躁うつ病1例，うつ病1例，病的賭博1例，薬物依存1例であった。精神症状に続発して多重債務の問題が発生したり，多重債務が精神症状を惹起したりするなど，両者間に種々の関連性を見い出すことができた。債務は，生活苦，ギャンブル，浪費などを機に，クレジットカード使用によって拡大していた。入院治療と同時に，個別弁済，自己破産，任意整理など様々な対応がなされていたが，多くは家族が肩代わりしており，その経済的，精神的な負担は大きかった。今後も多重債務問題の増加が予想され，本人，家族の精神，経済両面の安定のために，臨床の場で適切な対応を行う必要があることを説いた。