精神科病院入院患者の突然死

Sudden Death of Psychiatric Inpatients

はじめに

　WHOの定義によると突然死とは「瞬間死または急性症状発現後24時間以内の死亡で，非自然死は含まないもの」とされている^{13,16,18,26）}。精神科医療の分野では精神科病院における患者の不明死，突然死が，19世紀から高頻度に発生していることが知られているが^4），その実態はいまだに明らかになっていない。一方，英国では，1997年より精神科で治療を受ける患者の突然死と向精神薬の関連について，大規模な調査が始まっている^2）。人道的見地からも，古くて新しいこの問題の原因や，予防策のよりいっそうの研究がなされるべきである。

　今回，筆者らの勤務する精神科病院で過去10年間に発生した突然死事例の背景や，死後のマネージメントについて調査したので，考察を加えて報告する。