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Seishin Igaku Volume 32, Issue 11 （November 1990）

精神医学 32巻11号（1990年11月発行）

Japanese English

研究と報告

発症後60年間経過した脳炎後パーキンソニズムの2剖検例 Two Autopsied Cases of Postencephalitic Parkinsonism with Long Duration of 60 Years 水上勝義 ¹ , 牧野裕 ² , 入谷修司 ² , 浜元純一 ² , 小林一成 ² , 池田研二 ² , 小阪憲司 ³ Katsuyoshi Mizukami ¹ , Yutaka Makino ² , Shuji Iritani ² , Junichi Hamamoto ² , Kazunari Kobayashi ² , Kenji Ikeda ² , Kenji Kosaka ³ ¹筑波大学臨床医学系 ²東京都立松沢病院精神科 ³東京都精神医学総合研究所神経病理 ¹Department of Psychiatry, Institute of Clinical Medicine, The University of Tsukuba ²Tokyo Metropolitan Matsuzawa Hospital ³Psychiatric Research Institute of Tokyo キーワード： Postencephalitic Parkinsonism , Clinicopathology , Long duration Substantia nigra Keyword: Postencephalitic Parkinsonism , Clinicopathology , Long duration Substantia nigra pp.1221-1227

発行日 1990年11月15日 Published Date 1990/11/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405902947

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　抄録　発症後60年というきわめて長期間経過した脳炎後パーキンソニズムの2剖検例を報告した。臨床的には2症例とも特有の性格変化とともに，パーキンソン症状や眼症状などの神経症状を呈したが，パーキンソン症状は末期にはきわめて高度にまで進行した。また神経病理学的には，本症例の病変分布や病理像は従来の報告とよく合致していたが，黒質の神経細胞脱落がきわめて高度である点と，炎症所見や進行性病変がほとんど認められなかった点が特異的であった。通常は長期にわたって認められる脳炎後パーキンソニズムの黒質における炎症所見や進行性病変は，本症例のようにきわめて長期間経過した症例においては終焉していることが示唆された。

　Two autopsied cases of postencephalitic Parkinsonism with very long duration of 60 years have been reported. Case 1 is a 68-year-old woman. She suffered from encephalitis at the age of two years. At the age of eight, personality changes, such as irritability, selfishness, rudeness, meddlesomeness, talktativeness and restlessness, appeared. Parkinsonism developed at the age of twenty seven, and was aggravated and became very severe in her fifties and after, Ocular symptoms also occurred. She died of air tract obstruction. Case 2 is a 78-year-old woman. She suffered from a febrile disease in her infancy.