摂食障害と薬物乱用—松本論文を読んで

　本誌6月号の松本ら^3）の報告を読んだ。多数の女性覚醒剤症例を対象にしたもので，たいへん有意義な研究である。しかし，「物質乱用と摂食障害は同じ嗜癖行動として密接な関係にある」とし，小生らとは意見を異にするとのことであった。この問題は，観点によって大きく異なるので，それぞれ「賛同している」点と「意見を異にする」点を述べたい。

　まず，「賛同」は，普通の摂食障害の治療者が思っているより，薬物乱用・依存症例で摂食障害の合併が多いという点である。それは松本らの報告を待つまでもなく，鈴木ら^7）の女性アルコール依存症例での研究ですでに明らかにされているし，どのアルコール，薬物依存の治療者の意見も一致するところである。小生自身のアルコール治療施設での経験でもそうである。一方で大学病院に覚醒剤といったハードな症例が来院することが少ないのも確かである。