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Seishin Igaku Volume 64, Issue 2 （February 2022）

精神医学 64巻2号（2022年2月発行）

Japanese English

特集精神科におけるオンライン診療

Web会議システムを活用したうつ病の遠隔認知行動療法の実践 Implementing Videoconference-based Cognitive Behavioral Therapy for Depression in Outpatient Care 佐々木洋平 ¹ , 野上和香 ¹ , 中川敦夫 ^1,2 Yohei Sasaki ¹ , Waka Nogami ¹ , Atsuo Nakagawa ^1,2 ¹慶應義塾大学医学部精神・神経科学教室 ²慶應義塾大学病院臨床研究推進センター ¹Department of Neuropsychiatry, Keio University School of Medicine, Tokyo, Japan ²Clinical and Translational Research Center, Keio University School of Medicine キーワード：認知行動療法 , cognitive behavioral therapy , 遠隔精神医療 , telepsychiatry , 遠隔認知行動療法 , videoconference-based cognitive behavioral therapy , うつ病 , depression , 新型コロナウイルス感染症 , COVID-19 Keyword: 認知行動療法 , cognitive behavioral therapy , 遠隔精神医療 , telepsychiatry , 遠隔認知行動療法 , videoconference-based cognitive behavioral therapy , うつ病 , depression , 新型コロナウイルス感染症 , COVID-19 pp.165-174

発行日 2022年2月15日 Published Date 2022/2/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206555

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抄録　うつ病に対する認知行動療法(cognitive behavioral therapy：CBT)は治療効果が臨床試験にて確認され，CBTは国内外のうつ病治療ガイドラインにおいて推奨治療の1つとして位置付けられている。しかし，わが国での臨床現場でのCBTの普及は十分ではなく，エビデンスのある治療が患者に届いていない，いわゆるエビデンス-診療ギャップ(evidence-practice gap)が存在する。evidence-practice gapを乗り越える実装戦略の1つとしてweb会議システムによる遠隔認知行動療法の活用が注目されている。本稿では，遠隔CBTに関する海外のエビデンスと取り組みを概観し，筆者らのうつ病に対する遠隔CBTの実践について紹介した。そして，遠隔CBT課題とそれへの工夫として「医療施設-患者自宅間で行う遠隔認知行動療法導入前のチェックリスト」ならびに「遠隔CBT実施のデモ映像を含めた動画教育資材(治療者用)」について紹介した。