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Seishin Igaku Volume 62, Issue 10 （October 2020）

精神医学 62巻10号（2020年10月発行）

Japanese English

特集精神科臨床における共同意思決定(SDM)

意思決定支援ツールdecision aidを活用した共同意思決定(SDM) Shared Decision Making through the Implementation of Patient Decision Aids 青木裕見 ¹ Yumi Aoki ¹ ¹聖路加国際大学大学院看護学研究科 ¹Graduate School of Nursing, St. Luke's International University, Tokyo, Japan キーワード：共同意思決定 , shared decision making , SDM , デシジョンエイド , decision aid , 意思決定支援 , decision support , チーム医療 , patient care team Keyword: 共同意思決定 , shared decision making , SDM , デシジョンエイド , decision aid , 意思決定支援 , decision support , チーム医療 , patient care team pp.1369-1377

発行日 2020年10月15日 Published Date 2020/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206200

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抄録　精神疾患を対象とした共同意思決定(shared decision making：SDM)は，当事者-治療者関係を基盤とした対話のプロセスで，さまざまなステークホルダーも参加しながら展開される。そこでは，情報を平易な言葉や図・表などを用いて共有する情報の視覚化が鍵となる。そのプロセスに伴走する意思決定支援は，疾患受容の困難や決定上の藤といった情緒的なニーズへの支援も含む。近年，ツールを用いた支援が盛んで，その1つにdecision aid(DA)の活用がある。筆者らは気分障害の治療導入時に，DAを使ったSDM7日間プログラムを多職種で実践してきた。現在，対象疾患を広げ，治療の導入時に加え，回復期の治療方針の再検討においてもDAを用いたSDMの導入を進めている。また，DAを使ったSDMの講習プログラムのパイロット試験を終えたところであり，今後はCOVID-19感染予防の観点からe-learningの開発も検討している。