術後神経精神症状の軽快した透明中隔嚢胞の1例

A Case of Cyst of the Cavum Septi Pellucldi Recovered from Neuro-psychiatric Symptoms after Shunt-operation

　抄録　透明中隔の二層の膜の閥には正常でも多少の腔が存在するが，これが異常に大きい場合，透明中隔嚢胞（Cyst of the cavum septi pellucidi，以下Cspと略す）と呼ばれる。われわれは，17歳の時に頭痛，肩凝り，昏迷状態，全身けいれん，独り笑い，失禁などの症状を呈した後にいったん寛解し，18歳の時に再び，不眠，不穏，独り言，独り笑い，被害関係妄想，頭痛，嘔吐，多飲多尿，多汗，失調歩行などの症状を呈した症例を経験し，CT上Cspを認めた。これらの症状は，Wilderの透明中隔症候群に合致しており，側脳室から？胞へ開孔するシャント術を施行した結果，症状の著明な改善をみたことから，本症例はCspと関係した器質性精神病であると考えられた。症状が出現と消退を繰り返したことは透明中隔腫瘍と異なりCspに特徴的であると考えられたこと，及び症状の発生機序として帯回への影響が考えられたことを指摘した。