前頭葉傷害を伴う重症脳傷害児の状態像について

Clinical Observation of Severe Brain Injured Children with Frontal Lesions

　抄録　重症脳傷害児の，原因・CT所見・脳波所見を検討し，前頭葉傷害と考えられる9症例について，傷害部位別に，（イ）髄質傷害，（ロ）穹隆部傷害，（ハ）眼窩脳傷害が主と考えられる群に分類して検討を行った。共通した前頭葉症状を記すと，（1）発動性の障害，（2）情動の発達と調節の障害：（イ）は発動性は亢進し過反応，（ロ）は抑制され孤立・自閉・常同行為と興味の狭小化，（ハ）は，多動・多幸状・衝動的と，時に無動・無意欲状態を示し，調節障害を示す。（3）運動の調節障害，（4）重度の精神発達遅滞（意図的行動化・言語化の障害，自我（主体性）の発達障害）：周囲の状況は良く知覚されているが，統合して理解することが困難，また意図的行動化の障害があり，刺激に対する反応もその場的型式的であり，意志（志向性）を示す行為がなく，主体性（自我）に乏しい。言語遅滞は，言語理解に比較し，言語発声（言語化）の障害がより著明であった。