炭酸リチウムの抗うつ作用とLithium血清濃度

Relationship between Serum Lithium Level and Clinical Response on Depression Treated with Lithium Carbonate

I．序

　われわれは，炭酸リチウムの抗うつ作用を昭和42年以来exploratory studyで検討し，中等症ないし軽症のうつ病治療に有効であるとの印象を持ったので^17），引き続いて多施設参加のもとに，各種うつ状態の患者を対象として二重盲検比較試験による群間比較を行い，炭酸リチウムの抗うつ作用とimipramineのそれを比較した。炭酸リチウム150mg：imipramine 25mgの対等薬量で5週間にわたって比較すると，まったく同等の抗うつ作用を認めた。すなわち3週間後には約62％，5週間後には約80％の改善率を示した。炭酸リチウムの抗うつ作用は，うつ病のいかなる臨床的，遺伝生物学的な視点からみても，特異なlithium responder群はみられなかった。

　Lithium治療にさいしては，1〜3週間で84％になんらかの随伴症状ないし副作用を認めた。そのうち口渇，振せん，多尿・頻尿，頭重・頭痛が多かったが，3週を越えると随伴症状ないし副作用が減少した。食欲不振，悪心などは約30％に認め1〜5週にわたって持続した^18）。