慢性Meprobamate中毒—禁断症状を中心として

Chronic Meprobamate Intoxication Particularly on its Withdrawal Symptoms

I．はじめに

　MeprobamateはPropandiol誘導体（化学名は2-Methyl-2-n-Propyl-1,3-Propandiol dicarbamate）で，1950年LudwigおよびPiechにより合成された。その後薬効および無害性，非習慣性を保証した数多くの報告^1）〜4）とともに普及した。一方，これらの報告と相前後して，1956年Lemere^5）によってMeprobamateに習慣性があると同時に，その禁断時にけいれん発作を生ずることが報告された。それ以来，引き続きBarsa ＆ Kline^6），Bokenjic ＆ Trojaberg^7），Dickel ＆ Dixon^8），Ewing ＆ Haijlip^9），Greaves, D. C. and West, L. J. ^10），Stought, A. R. ^11），Essig ＆ Ainslie^12）らが相ついで同様の報告をした。その間Essig^13），Swinyard^14）は犬およびマウスで多量のMeprobamateの投与を急に中止した場合けいれん発作が生ずることを確認した。

　わが国においては，1957年成瀬^15）が長期投与には注意を要することを述べ，また，同年中ら^16）は，はじめて，副作用としての全身攣縮を報告した。1959年奥村，池田が^17）慢性Meprobamate中毒者で，禁断時にけいれん発作を生じた30歳の男子の症例について，はじめて詳しい報告をした。ついで，1961年池田ら^18）は再び同様の1症例を追加報告した。その後引き続き，鳥居^19），高橋ら^20）向井ら^21），田野ら^22）が同様の症例報告を重ねた。