失外套症状群の諸問題

Zur Frage des apallischen Syndroms

I．はじめに

　最近，重症脳外傷，一酸化炭素中毒症などに関連して，失外套症状群（Das apallische Syndrom，Kretschmer^31），1940）に対する関心がたかまつている。失外套症状群についてのKretschmerの所説は，広い視野に立ち，含蓄に富むものである。しかし，臨床所見の詳細にはふれず，基礎とした症例も，詳しく記載されたのは1例のみだつたためもあつて，この症状群をめぐる諸問題が残された。

　一方，Cairnsほか^6）（1941）がKretschmerと独立に提唱した無動性無言症（Akinetic mutism）も，普及してきた。これは，一般に，失外套症状群と同一または近縁とみなされることが多いが^{28）36）43）59）60）61）68）}，その異同は検討の余地がある。また，島崎^52）（1939）が，すでにKretschmerより1年さきに，失外套症状群とほぼ同様の状態を，「人間的分化機能の喪失」という独自の見地で報告しているのがあらためて注目される。