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Seishin Igaku Volume 53, Issue 2 （February 2011）

精神医学 53巻2号（2011年2月発行）

Japanese English

特集統合失調症の予後改善に向けての新たな戦略

早期介入による予後改善―DUP短縮に向けて Early Intervention for Achieving Better Outcome: Reduction of the DUP 小林啓之 ¹ , 水野雅文 ² Hiroyuki KOBAYASHI ¹ , Masafumi MIZUNO ² ¹ケンブリッジ大学精神医学部門 ²東邦大学医学部精神神経医学講座 ¹Department of Psychiatry, University of Cambridge, Cambridge, U.K. ²Department of Neuropsychiatry, School of Medicine, Toho University キーワード： Early intervention , DUP , Duration of Untreated Psychosis , Prognosis , Schizophrenia , Psychosis Keyword: Early intervention , DUP , Duration of Untreated Psychosis , Prognosis , Schizophrenia , Psychosis pp.137-142

発行日 2011年2月15日 Published Date 2011/2/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405101788

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はじめに

　統合失調症の経過は一様ではなく，その転帰は治療以外のいくつかの要因によっても左右される。発症年齢や性別，居住環境などがそうした転帰予測因子として知られるが，その多くはすでに定まったものであり，介入によって変えることは難しい。一方で精神病未治療期間（Duration of Untreated Psychosis；以下DUP）は，数少ない修正可能な転帰予測因子の1つであり，その点において介入の対象となり得る。早期介入は主としてこのDUPの短縮，さらには発症前からの介入によって，長期的な予後改善を目指すものであるということができる。

　本章では統合失調症の早期介入，特にDUP短縮に向けた取り組みに焦点を当て，実際に早期介入が長期的な予後を改善し得るか，その可能性について論じてみたい。