精神科医以外の医師に行ったうつ病治療のアンケート調査

A Questionnaire Survey on the Treatment of Depression in Primary Care

はじめに

　うつ病はさまざまな身体症状を伴うことが多く，精神科以外の診療科を受診することが多いといわれ，うつ病患者の44.8％が，内科などのプライマリ・ケア医を受診していたという報告²⁾があるが，プライマリ・ケア医を受診したうつ病患者の30～50％が見逃されているという報告⁵⁾もある。うつ病の専門医による診断と，実際治療に携わっている内科医の臨床診断との一致率は19.3％という報告⁴⁾があり，診断の一致率は非常に低いが，「うつ病・うつ状態」と診断されて精神科に紹介されてくる患者の中には，SSRI，SNRIなどの抗うつ薬がすでに処方されている患者がある。現在，うつ病・うつ状態の診療を精神科医以外が行う機会が増えているが，その実際についての調査はほとんど見当たらない。精神科医がうつ病診療で果たす役割を検討するためにも，その実際を知ることは必要であると考えられたため，精神科医以外の医師が行っているうつ病・うつ状態診療の調査を行った。