身体化障害を疑われた家族性アミロイドニューロパチーの1臨床例

A Case of Familial Amyloid Polyneuropathy Suspected as Arising from a Somatization Disorder

はじめに

　家族性アミロイドニューロパチー(familiar amyloid polyneuropathy；以後FAPと略す)は，全身性アミロイドーシスのうち，初期に末梢神経と自律神経にアミロイド沈着が生じ，進行期には心臓や消化管，腎臓なども障害される予後不良の遺伝性疾患(常染色体優性遺伝)である^1,2)。多様な臓器障害を認める一方，精神症状に関する報告は稀である。また頭部画像検査についても，特徴的な所見は報告されていない。

　今回筆者らは，身体症状に加えて，多彩な精神症状を呈したFAPの女性例を経験した。本例に対して頭部検査や心理検査などの詳細な検討も行い，その結果FAPの精神症状を検討する上で興味ある所見が得られたので，若干の考察を加えて報告する。