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Seishin Igaku Volume 47, Issue 9 （September 2005）

精神医学 47巻9号（2005年9月発行）

Japanese English

研究と報告

亜昏迷状態を呈し，大うつ病性障害とクッシング症候群との鑑別が困難であった1例 A Case of Cushing's Syndrome with Substupor, Difficult to Differentiate from Major Depressive Disorder 土岐茂 ¹ , 高見浩 ¹ , 渕上学 ¹ , 森信繁 ¹ , 山脇成人 ¹ , 茶谷成 ² , 横山雄二郎 ² , 山根公則 ³ Shigeru TOKI ¹ , Hiroshi TAKAMI ¹ , Manabu FUCHIGAMI ¹ , Shigeru MORINOBU ¹ , Shigeto YAMAWAKI ¹ , Shigeru TYATANI ² , Yujirou YOKOYAMA ² , Kiminori YAMANE ³ ¹広島大学大学院医歯薬学総合研究科精神神経医科学 ²広島大学大学院医歯薬学総合研究科外科学 ³広島大学大学院医歯薬学総合研究科分子内科学 ¹Department of Psychiatry and Neuro-sciences, Graduate School of Biomedical Sciences, Hiroshima University ²Department of Surgery, Graduate School of Biomedical Sciences, Hiroshima University ³Department of Molecular Internal Medicine, Graduate School of Biomedical Sciences, Hiroshima University キーワード： Cushing's syndrome , Substupor , Differential diagnosis , Major depressive disorder Keyword: Cushing's syndrome , Substupor , Differential diagnosis , Major depressive disorder pp.1001-1008

発行日 2005年9月15日 Published Date 2005/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405100110

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抄録

　クッシング症候群はコルチゾールの過剰分泌により，中心性肥満や高血圧，易疲労感，無月経等の身体症状を来す症候群である。不安，抑うつ，精神病様症状などの精神症状から発症することがあり，精神疾患との鑑別は難しい。今回，我々は亜昏迷状態を呈し，大うつ病性障害とクッシング症候群との鑑別に苦慮した1例を経験した。発病直前にストレス因子を持ち，精神症状とクッシング症候群の罹患との時間的関連は明らかでなかった。副腎切除後も精神症状が遷延し，心理社会的介入が効果を示したことから，心身相関の過程が病状に少なからず影響していると考えた。術前の薬物療法では新規抗精神病薬のquetiapineが有効であった。