心筋リモデリングの外科治療

Surgical Treatment for Left Ventricular Myocardial Remodeling

　心筋梗塞後に心筋リモデリングが進行して心機能が低下し，慢性心不全に対する内科的治療が限界に達した場合，心臓移植あるいは補助人工心臓が最後の外科的治療とされてきた．しかし近年，これら心筋梗塞の末期状態といえる虚血性心筋症（Ischemic Cardiornyopathy：ICM）に対して，自己の心臓を何らかの外科的手術で修復することによって，心機能の改善をはかろうとする試みが行われつつある．左室形成術は，内科治療と臓器置換というかけ離れた大きなギャップを埋める一つの新しい治療法として注目されている．