航空機による旅行中に発症した肺塞栓症の14例—エコノミークラス症候群

Fourteen Cases of Acute Pulmonary Embolism following Air Travel:Economy class syndrome

　航空機による旅行中に発症した肺塞栓症，いわゆるエコノミークラス症候群の14例につきその臨床像についてまとめた．男性2例，女性12例と女性に多く，40歳以上の中高年層が多かった．身長は160cm以下の低身長者が多かった．飛行時間は全例8時間以上の長時間であった．12例にリスクファクターを認めた．全例エコノミークラスであったが，座席位置には大きな偏りはみられなかった．発症前に席を立った回数は半数以上が0回であり，多くの症例は初めて席を立った直後に発症していた．症状は呼吸困難，胸痛，動悸の他，意識消失が多かった．ヘパリン，ウロキナーゼなどで治療され，全例軽快退院した．わが国では，この病態は十分に認識されていないが，航空機搭乗中は十分な水分摂取，禁煙や禁酒，衣服を緩める，適度な運動などの予防策が重要であり，注意を喚起するため報告した．

Fourteen cases of acute pulmonary embolism follow-ing air travel (Economy class syndrome) were reported.Two cases were males and the other twelve cases werefemales. Most of the cases were older than 40 years andsmaller than 160cm. All of them flew over 8 hours ineconomy class. Twelve cases had risk factors such as apast history of pulmonary embolism, leg varices, malig-nancy, presence of chronic disease, taking an oral con-traceptive, smoking and dehydration. In most cases,pulmonary embolism occurred when they left their seatsfor the first time after a long time in a sitting position.Their symptoms were dyspnea, chest pain, palpitationand loss of consciousness. They were treated with hepa-rin and/or urokinase until they recovered. To preventeconomy class syndrome, travelers should be advised todrink adequate fluids, avoid smoking and alcohol,remove tight clotting and to take exercise such aswalking and stretching their limbs.