近年の慢性心不全治療の歩みから学ぶもの

　心不全の発生頻度は増大しており，ヨーロッパでは70歳以上の入院の70％以上が関連しているといわれ，わが国にもあてはまる部分があると思われる．

　心不全は息切れ，呼吸困難などの症状に加え，循環機能不全，運動耐容能の低下，不整脈などを来す臨床症候群であり，重症の場合の1年死亡率は50％にもなる．その発生状況から急性と慢性の心不全に分類されるが，治療戦略は全く異なる．慢性心不全についていえば，薬物治療の中心はジギタリス，利尿薬が担ってきた．