Dobutamine負荷心電図検査の有用性と安全性の検討

Assessment of the Utility and Safety of Dobutamine Loaded ECG Examination

　本研究は，Dobutamine（DOB）負荷心電図検査の心筋虚血診断における有用性と安全性を検討した．対象は冠動脈造影を施行した21例である．DOBを4μg／kg／mi11（以下これを“γ”とする）より投与し，40γを最大負荷量とした．STレベルはJ点より60msecで計測し，1mm以上のST低下，3.5mm以上のST上昇または3分以上持続する狭心痛を陽性所見として，感受性，特異性を比較検討した．冠動脈病変の感受性は77.8％，特異性は81.8％であった．また，DOB投与により心拍数（HR），収縮期血圧（S-BP），Double Prod-uct（HR×S-BP）は上昇したが（p＜0.01），拡張期血圧は16γ以下では変化が認められなかつた．DOB負荷中に治療を必要とする不整脈は認められなかったが，PAC出現率は28.6％，PVC出現率は57.1％であつた．本検査は，安全で手軽な方法であることより，今後心筋虚血診断において広く臨床応用されることが期待される．

The utility and safety of Dobutamine (DOB) loadedECG examination in the diagnosis of myocardial is-chemia were examined.The subjects were 21 patientswho received coronary angiography (CAG).DOB wasintravenously administered from an initial dose of 4μg/kg/min (called “γ” below),which was subsequentlyincreased by 4y at 3-minute intervals to the maximumloading dose of 40γ.The ST level was measured at 60msec from J point;when either ST decreased by morethan 1 mm,ST increased by more than 3.5mm,oranginal pain lasted for more than 3 minutes,it wasregarded as a positive finding.