血流存在下での犬心室筋に対する人工サファイア先端Nd：YAGコンタクトレーザーの効果

Effects of Nd:YAG Laser Irradiation on Ventricular Myocardium in Dogs using an Artificial Sapphire Tip Contact Laser Catheter

　人工サファイア先端Nd：YAGコンタクトレーザー照射の，カテーテル焼灼法への応用の可能性を検討した．雑種成犬8頭を開胸し，拍動下に右心耳よりカテーテルを挿入し，右心室自由壁および心室中隔にカテーテル尖端を接触させ，5W,10W,15W,20W,25Wの出力で3秒，5秒，10秒の照射を行い，心筋組織への傷害の程度を光顕にて検討した．傷害部はコントラクションバンドネクローシスにより非傷害部から明瞭に境界された．傷害の深度は，3秒間照射では最大2mmで，5秒間照射では，エネルギーに比例し1mmから最大4mmの深さであった．10秒間照射では5Wから15Wとエネルギーの増大に伴い3mmから8mmで，20W以上では測定不能であった．いずれも障害はエネルギーの増大に伴い直線的に深くなったが，総エネルギーが同じでも照射時間が長いほうが深度が深かった．傷害深度は心室性不整脈の治療に十分であり，組織に直接接触し照射しうることから，今後カテーテル焼灼法への応用が期待された，

To apply Nd: YAG laser irradiation through a new sapphire tip contact laser method to catheter ablation in treatment of tachy-arrhythmias, effects of laser irra-diation on ventricular myocardium were investigated in 10 mongrel dogs. Nd: YAG lase (1064nm) discharges were delivered to different sites on the endomyocardium at power of 5, 10, 15, 20 or 25w with duration of 3, 5, or 10 seconds (sec.) respectively in closed beating hearts. Histopathologically, the lesion irradiated was clearly demarcated from the normal myocardium by the contruction band necrosis zone.