局所心筋機能とその評価

Regional Myocardial Function and Its Evaluation

はじめに

　虚血性心疾患や肥大型心筋症などの病的心臓では，心室壁の部位により仕事量，収縮性，酸素の需給のバランスが異なるので，丸ごとの心臓の機能を評価するだけでは，病態の正確な把握はできない．心室壁各部位の局所的な心筋の機能も併せて評価する必要がある．

　心室の局所壁運動の異常を評価する方法としては，心室造影法，断層心エコー法，心プールシンチグラフィー，CTスキャン，MRIなどにより心内膜面の移動量を測定し，それにより局所心筋の収縮状態を評価しようとする方法が広く臨床で用いられている^1）．しかし，心内膜面の移動量のみから，局所の心筋の仕事量や収縮性の指標を定量的に求めることはできない．