ニトログリセリンのPaO2に及ぼす影響

Effects of Nitroglycerin on Arterial Oxygenation

はじめに

　ニトログリセリン（以下，NTGと略す）が狭心症の治療に使用されたとの記載は1879年であるといわれている^1）．それ以来，NTGは狭心症の症状の改善薬として100年以上にわたって使用されてきている．そして，近年では，本剤の循環系への作用機序—末梢血管，特に容量血管の拡張作用—から，狭心症，うっ血性心不全にはもちろん，高血圧性危機の治療，低血圧麻酔などにも用いられるようになってきた．

　NTGの心・血管系に及ぼす影響に関しては，従来，多くの研究が行われてきた．しかし，NTGの肺でのガス交換に及ぼす作用に関してはあまり注目されてはこなかった．しかし，近年，NTGの投与後にPaO₂がかなり低下する例が報告され^2-4），肺での血液酸素化能に及ぼすNTGの作用が注目されるようになった．