肺塞栓症予防法としてのGreenfield filterの臨床成績—特にフィルターの位置と傾きの変化に関して

Clinical Experience of the Greenfield Filter:Especially about tilting an distal migration of the filters

　肺塞栓症の予防的治療として，1985年12月以降，Greenfield filterを下大静脈に留置した8例の遠隔成績について検討した．経過観察期間は1年3カ月から5年3カ月平均3年6カ月で，肺塞栓症の再発が疑われたものが1例，他因死が1例あった．下大静脈の閉塞症状のみられたものはなかった．留置後フィルターの傾きや位置が変化するもの（distal migration）が意外に多く，傾きが5度以上変化したものが3例，1／2椎体以上移動したものが5例であった．フィルターの極端な傾きは塞栓症の再発や周辺臓器への穿孔の原因になり得るので特に注意が必要と思われた．

Since December 1985, we used Greenfield filter in 8 patients to prevent pulmonary embolism. Mean follow-up period was 42 month. Recurrence of pulmonary embolism was suspected in one patient after perfusion lung scan. Another patient died from other reasons. Occulusion of the inferior vena cava was not suspected in any patient clinically. Tilting and distal migration of the filters occurred frequently. 3 filters tilted greater than 5°compared with the position immediately after their placement. 5 filters migrated distally more than half the length of a lumbar vertebra.