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Kokyu to Junkan Volume 39, Issue 12 （December 1991）

呼吸と循環 39巻12号（1991年12月発行）

Japanese English

研究

老年者に対するdopamineおよびdobutamineの循環動態への影響 Comparative Systemic and Regional Hemodynamic Effects of Dopamine and Dobutamine in the Elderly 島本博幸 ¹ , 島本順子 ² Hiroyuki Shimamoto ¹ , Yoriko Shimamoto ² ¹広島大学医学部第一内科 ²中村病院内科 ¹The First Department of Internal Medicine, Hiroshima University School of Medicine ²Department of Internal Medicine, Nakamura Hospital キーワード：ドパミン（dopamine） , ドブタミン（dobutamine） , 血行動態（hemodynamics） Keyword: ドパミン（dopamine） , ドブタミン（dobutamine） , 血行動態（hemodynamics） pp.1215-1220

発行日 1991年12月15日 Published Date 1991/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900393

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　器質的心疾患を認めない老年者13例を対象として，dopamine（DOA），dobutamine（DOB）それぞれ5μg／kg／minを投与し超音波パルス・ドプラー法を用いて血行動態への影響を評価した．平均血圧はDOA,DOB投与後低下したが（DOA,p＜0.05：DOB,p＜0.01），心係数，総末梢血管抵抗には有意な変化を認めなかった．心拍数はDOA,DOB投与後増加した（共にp＜0.01）．総頸動脈，腹腔動脈，上腸間膜動脈血流および抵抗はDOA,DOB投与後有意な変化を示さなかった．腹部大動脈末端血流はDOA,DOB投与後増加し，抵抗は減少した（共にp＜0.01）．DOA,DOBの5μg／min／kg投与では一般にinotropic actionが主と考えられているが，老年心ではchronotropic actionが主となる可能性がある．また，DOA,DOB投与後，心係数に有意な変化を認めないにもかかわらず，腹部大動脈末端血流が有意に増加したことよりこの領域に両薬剤が直接作用した可能性が示唆された．

Thirteen elderly subjects underwent a crossover study of dopamine and dobutamine at 5 μg/kg/min in order to compare the systemic and regional hemodynamic effects of the two drugs, using Doppler techniques. Although both drugs decreased mean arterial pressure significantly, cardiac index and total peripheral resis-tance remained unchanged. Both drugs increased heart rate significantly. Since neither drug altered the com-mon carotid, celiac or superior mesenteric flow, there was no significant change in the resistances of these flows.