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Kokyu to Junkan Volume 39, Issue 7 （July 1991）

呼吸と循環 39巻7号（1991年7月発行）

Japanese English

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症例

PTMC約1年半後に感染性心内膜炎に罹患した僧帽弁狭窄症の1例 A Case of Mitral Stenosis Developing Infective Endocarditis 18 Months after PTMC 多田祐美子 ¹ , 佐藤直樹 ¹ , 藤岡幹雄 ¹ , 佐々木美典 ¹ , 今泉孝敬 ¹ , 中込明裕 ¹ , 安武正弘 ¹ , 富田喜文 ¹ , 佐々木煕之 ¹ , 高山守正 ¹ , 宗像一雄 ¹ , 早川弘一 ¹ Yumiko Tada ¹ , Naoki Sato ¹ , Mikio Fujioka ¹ , Yoshimichi Sasaki ¹ , Takahiro Imaizumi ¹ , Akihiro Nakagomi ¹ , Masahiro Yasutake ¹ , Yoshifumi Tomita ¹ , Hiroyuki Sasaki ¹ , Morimasa Takayama ¹ , Kazuo Munakata ¹ , Hirokazu Hayakawa ¹ ¹日本医科大学第一内科 ¹The First Department of Internal Medicine, Nippon Medical School キーワード：感染性心内膜炎（infective endocarditis） , 僧帽弁狭窄症（mitral stenosis） , 経皮経静脈的僧帽弁交連裂開術（PTMC） Keyword: 感染性心内膜炎（infective endocarditis） , 僧帽弁狭窄症（mitral stenosis） , 経皮経静脈的僧帽弁交連裂開術（PTMC） pp.725-728

発行日 1991年7月15日 Published Date 1991/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900321

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Abstract 文献概要
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　PTMC約1年半後に感染性心内膜炎に罹患した1例を経験したので報告する．患者は34歳，男性．昭和63年7月下旬より心不全出現，僧帽弁狭窄症と診断され，同年11月1日PTMC施行．弁口面積の拡大を得るも術後軽度僧帽弁逆流を認めた．しかし心不全は悪化せず順調に経過した．平成2年5月左足背に発赤・疼痛出現．その後発熱し感染性心内膜炎にて入院．抗生剤による化学療法の結果，経過中に脳梗塞を発症したが，運動麻痺等の残存後遺症もなく軽快退院する．PTMC後の長期予後や合併症については十分な検討がなされていず，詳細は不明である．本例のごとくPTMC後僧帽弁逆流を呈する症例が少なからず存在することよりPTMC術後の管理にっいて示唆に富む症例と思われた．

We presented here a case of mitral stenosis develop-ing infective endocarditis 18 months after PTMC. A 33 -year-old male was admitted to our hospital for the evaluation of mitral stenosis with signs of congestive heart failure. The use of PTMC was adequately in-dicated based on the data of previous cardiac catheter-ization and was successfully performed. The post-operative clinical course was good leaving only slight mitral regurgitation demonstrated by post-valvuloplas-ty LVG. About 18 months after PTMC, the patient developed a high fever and erythema with tenderness on his leg, so he was admitted again.