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Kokyu to Junkan Volume 39, Issue 5 （May 1991）

呼吸と循環 39巻5号（1991年5月発行）

Japanese English

症例

嚢状動脈瘤を合併した冠動脈肺動脈瘻の1例 A Case of Coronary-Pulmonary Artery Fistula with Saccular Aneurysm 岡雄一 ¹ , 吉田直樹 ¹ , 中村次弘 ¹ , 原泰寛 ¹ , 石倉義弥 ² Yuichi Oka ¹ , Naoki Yoshida ¹ , Tsugihiro Nakamura ¹ , Yasuhiro Hara ¹ , Yoshiya Ishikura ² ¹九州労災病院内科 ²産業医科大学第二外科 ¹Department of Internal Medicine, Kyushu Rousai Hospital ²The 2nd Department of Surgery, University of Occupational and Environmental Health, School of Medicine キーワード：嚢状動脈瘤（saccular aneurysm） , 冠動脈肺動脈瘻（coronary-pulmonary artery fistula） , 冠動脈造影（coronary arteriography） Keyword: 嚢状動脈瘤（saccular aneurysm） , 冠動脈肺動脈瘻（coronary-pulmonary artery fistula） , 冠動脈造影（coronary arteriography） pp.487-490

発行日 1991年5月15日 Published Date 1991/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900280

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Abstract 文献概要
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　最近，冠動脈肺動脈瘻は，冠動脈造影法（coronary arteriography,CAG）の普及に伴い報告される機会が多くなってきている．しかし，嚢状動脈瘤を合併するものはきわめて稀である．今回，我々は，胸部異常陰影として発見された嚢状動脈瘤を合併する冠動脈肺動脈瘻の1例を経験したので，若干の文献的考察を加え報告する．

　症例は62歳の女性．胸部異常陰影を主訴に来院した．CAGにて，前下行枝近位部より流出し，肺動脈へ流入する冠動脈肺動脈瘻と，前下行枝遠位より流出し，嚢状動脈瘤を合併し，肺動脈へ流入する冠動脈肺動脈瘻を認めた．動脈瘤破裂の危険性を考慮し，動脈瘤切除を行った．術後の胸部X線では，異常陰影は消失し，CAGでも，動脈瘤は認められず，経過良好である．

Recently, due to the wide-spread use of coronary angiography (CAG), reports of coronary-pulmonary artery fistula have become more frequent. However, a case of coronary-pulmonary artery fistula with saccular aneurysm is very rare. We report a case of coronary-pulmonary artery fistula with saccular aneurysm which was discovered as an abnormal chest shadow.

A sixty-two-year old female was admitted to our hospital with an abnormal chest shadow. CAG showed fistula from the left anterior descending coronary artery (LAD) proximal to the pulmonary artery (PA), and also from the LAD distal to the PA, with saccular aneurysm.