慢性気管支炎とCOPDの最近の考え方

Current concepts of chronic bronchitis and COPD

はじめに

　慢性気管支炎，細気管支炎，Chronic ObstructivePulmonary Disease（COPD）の概念に現在かなりの混乱が見られる。理由として慢性気管支炎の定義の曖昧さ，COPDにおける末梢気道病変の位置づけの問題，COPDと我が国の慢性閉塞性肺疾患のとらえ方の違い等が考えられる。American Thoracic Society （ATS）は1987年，COPDとAsthmaの診断等に関する基準^1）を報告した。これをふまえ，慢性気管支炎，COPD，細気管支病変に関する歴史的変遷と知見を整理し，私見を含めて述べたいと思う。