ACバイパス術後の社会復帰

Work status after coronary artery bypass grafting

　大動脈冠状動脈バイパス術（以下ACバイパス術）は，虚血性心疾患の外科的療法として既に確立されている。本術式の主たる目的は，狭心痛の寛解，心機能の改善，延命効果や運動耐容量の増加などである。ACバイパス術後の社会復帰は，社会的および経済的条件が加味されているものの，現実社会における患者の運動耐容量をよく反映していると考えられる。社会復帰についての報告は，これまでに欧米では多数行われているが^1〜8），本邦においてはいまだ少なく^9〜11），社会復帰を阻害している因子についての検討は十分ではない。本論文では，本邦におけるACバイパス術後の社会復帰の現状と，社会復帰を規定している因子の分析を行うことを目的とした。

Postoperative work status was studied in 95 pa-tients more than 6 months following coronary artery bypass. The employment rate was 84% preopera-tively, and 79% postoperatively. Of 80 patients employed preoperatively, 94% of were employed postoperatively, with 71% returning to the same work without any limitation. Postoperative angina, positive exercise ECG and occlusion of grafts signifi-cantly influenced postoperative employment rate and the rate of return to the same work. Laborers had the lower rate of postoperative return to the same work than those in other categories of occupation. Aged patients were less likely, though insignifican-tly, to be employed postoperatively. Post-transfusion hepatitis did not influence postoperative employment status. These findings suggested the inhibition of postoperative ischemia in patients returning to work.