Digitalis剤におけるinteraction

Drug interactions with digitalis glycosides

はじめに

　薬物相互作用drug-interactionは薬物の副作用の主要な原因であることが近年明らかとなった。。これは多種多様な強力な効果をもつ新薬の開発，多剤併用療法の流行，さらに臨床薬理学の発展に伴う副作用モニタリング・システムの普及などのためと考えられている^1）。

　心不全や心房細動などの治療上使用されるdigitalis剤も例外ではなく，強力な利尿薬や抗不整脈薬，血管拡張薬，カテコールアミン製剤などと併用されることが少なくない。さらに高齢化社会の進展も相俟って，心疾患以外の多くの疾病を合併しやすく，これらの治療薬との多彩な相互作用が報告されている。しかし，明らかな臨床的意義をもつことが臨床薬理学的に解明された相互作用はまだそれほど多くないようである。

　本稿では，心不全の治療上digitalis剤と併用される循環器薬との相互作用を中心に，これまで得られた知見について解説を試みる。