急性呼吸不全

Acute respiratory failure

　急性呼吸不全というとPaCO₂の増高があり，PaO₂は低下し，pHはacidosisに傾き，PaO₂を増加させようとしてO₂吸入療法を不用意に施行するとCO₂ナルコーシスを来す状態，これらの血液ガスの異常を是正するためには気管内挿管，人工呼吸のrespiratory careを要する病態をすぐ考えてくる。Campbellの"Respiratory failure"と題する論文^1,2），また同名のSykes, McNicolおよびCampbellによる単行本^3）の第1版および第2版をみても，内容はこれら症例に関するものでほぼ終始し，かかる連想が発動したとしてもいたしかたない。しかしここでもう一度呼吸不全の定義に立ち戻ってみる必要があるように思える。

　少くとも呼吸不全と題して意味しているものと肺不全と言うものとが今や同義語となっていることは間違いない。