呼吸器科領域における副腎皮質ホルモン製剤（ベトネゾール錠）の臨床使用経験と副作用の観察

Observation on the Clinical Experiment and by the Effect with Betnesol Tab. of Respiratory Disease.

I．緒言

　かつては結核症疾患に対して副腎皮質ホルモン（副ホと略）を使用することは禁忌とされていたが，近時有効な化学療法の併用下に，抗炎症抗アレルギー作用を有する副ホ剤を使用することは，各種結核症の治療を助長することが確認され，高熱その他の臨床症状の著しいもの，急性粟粒結核，乾酪性肺炎など急性進行性のもの，結核性骨髄炎，結核性心包炎，結核性胸膜炎，結核性腹膜炎に適応が認められている。副腎皮質ホルモン製剤は1946年コーチゾンに始まり，1950年ハイドロコーチゾン，1954年プレドニゾロン，1956年メチルプレドニゾロン，トリアムシノロン，1957年デキサメサゾン，1958年ベーターメサゾン，1960年バラメサゾンが合成され臨床に応用されているのである。今回，ベトネゾール錠を入手したので呼吸器症患者に使用し，既に使用されてきた合成副ホ剤使用時に見られた副作用について，検討する機会を得たので，その成績を報告する。Betnesolは化学名，16—β—methyl−9a-fluoroprednisolone−21—disodium-phos—tateで，分子式C₂₂H₂₈O₉FPNa₂分子量517である。白色または白色に近い結晶性粉末で，水に易溶性（30％W／V以上）吸湿性があり，光により変化し易く，1錠中にbetamethasone disadium phosphate 0.53mgを含有する。