循環器とレプチン―選択的レプチン抵抗性

Cardiovascular System and Leptin: Selective leptin resistance

はじめに

　近年，わが国において，過食や運動習慣の低下などの生活習慣の変化に伴い肥満の発症頻度が増加してきている．肥満は，高血圧，糖尿病，高脂血症などの生活習慣病を伴って種々の動脈硬化性疾患の発症と進展につながることが1980年代後半からReaven^1），Kaplan^2），DeFronzo^3），松澤^4）らによって提唱され，最近はメタボリックシンドロームとして総称されている^5）．メタボリックシンドロームの病態基盤の一つとして脂肪細胞から分泌される生理活性物質(アディポサイトカイン)が注目されている．従来，脂肪組織は過剰なエネルギーを中性脂肪として蓄積する受動的エネルギー貯蔵臓器としてのみ考えられていたが，レプチンが1994年に発見されたのを契機に，脂肪組織が様々なアディポサイトカインを分泌し，積極的に全身に向けて情報を発信する生体最大の内分泌臓器であることが明らかになってきている．

　本稿では，アディポサイトカインのプロトタイプ，レプチンの心血管系における作用に関して概説する．