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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 59, Issue 2 （February 2024）

胃と腸 59巻2号（2024年2月発行）

Japanese English

今月の主題大腸ポリープのすべて

主題

—大腸非上皮性ポリープの鑑別診断—非腫瘍性ポリープ—内視鏡診断の立場から Benign Colon Tumors with an Emphasis on Endoscopic Diagnosis 朝山直樹 ¹ , 永田信二 ¹ , 佐野村誠 ² , 大家進太郎 ¹ , 長尾暁憲 ¹ , 山根大寛 ¹ , 正木百合香 ¹ , 山崎祥子 ¹ , 松本健太 ¹ , 栗原美緒 ¹ , 鴫田賢次郎 ³ , 青山大輝 ¹ , 福本晃 ³ , 金子真弓 ⁴ Naoki Asayama ¹ , Shinji Nagata ¹ , Makoto Sanomura ² , Shintaro Ohie ¹ , Akinori Nagao ¹ , Masahiro Yamane ¹ , Yurika Masaki ¹ , Shoko Yamasaki ¹ , Kenta Matsumoto ¹ , Mio Kurihara ¹ , Kenjiro Shigita ³ , Taiki Aoyama ¹ , Akira Fukumoto ³ , Mayumi Kaneko ⁴ ¹広島市立北部医療センター安佐市民病院消化器内科 ²北摂総合病院消化器内科 ³広島市立北部医療センター安佐市民病院内視鏡内科 ⁴広島市立北部医療センター安佐市民病院病理診断科 ¹Department of Gastroenterology, Hiroshima City North Medical Center Asa Citizens Hospital, Hiroshima, Japan ²Department of Gastroenterology, Hokusetsu General Hospital, Osaka, Japan ³Department of Endoscopy, Hiroshima City North Medical Center Asa Citizens Hospital, Hiroshima, Japan ⁴Department of Anatomical Pathology, Hiroshima City North Medical Center Asa Citizens Hospital, Hiroshima, Japan キーワード：大腸非腫瘍性ポリープ , benign tumors of the colon , 内視鏡診断 , the endoscopic diagnosis , 病理診断 , pathological diagnosis Keyword: 大腸非腫瘍性ポリープ , benign tumors of the colon , 内視鏡診断 , the endoscopic diagnosis , 病理診断 , pathological diagnosis pp.220-235

発行日 2024年2月25日 Published Date 2024/2/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403203474

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参考文献 Reference

要旨●実臨床で遭遇頻度の高い上皮性腫瘍と鋸歯状病変に関しては，内視鏡診断と病理組織像の検討は十分に行われ，その診断学は確立していると言える．一方で，大腸非腫瘍性ポリープの疾患頻度は低いが，より多彩な疾患が含まれている．ほとんどが癌化せず，人の生命を侵害する危険性もほぼないという点からも診断体系が確立しているとは言い難い．本稿では大腸非腫瘍性ポリープ6病変について，過去の報告を参考にしながら，臨床的・内視鏡的特徴とその鑑別について概説した．多彩な所見や類似した所見を呈し，確定診断は病理診断に委ねざるをえないものも多いため，内視鏡観察による鑑別の有効性のみならず限界点も認識すべきであると考えられた．

　The endoscopic diagnosis and histopathology of epithelial tumors and serrated lesions, frequently encountered in clinical practice, have been well studied, and their diagnostics are well established. However, benign colon polyps are less frequent and include wide variety of diseases. Most of them are noncancerous and pose little risk to human life ; therefore, it is difficult to say that their diagnostic system is well established. We herein review the clinical and endoscopic features and differentiation of six benign colon polyps, with reference to previous reports. As most of the lesions are present with diverse or similar findings, and the definitive diagnosis must be left to pathological diagnosis, the validity and limitations of endoscopic differentiation should be recognized.