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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 58, Issue 1 （January 2023）

胃と腸 58巻1号（2023年1月発行）

Japanese English

今月の主題 Non-H. pylori Helicobacter胃炎と周辺疾患

主題

NHPH胃炎および関連疾患の内視鏡所見 Endoscopic Findings of NHPH and NHPH-associated Diseases 間部克裕 ¹ , 津田桃子 ² , 久保公利 ³ , 井上和彦 ⁴ , 春間賢 ⁴ , 加藤元嗣 ² , 九嶋亮治 ⁵ , 渡辺英伸 ⁶ , 林原絵美子 ⁷ , 松井英則 ⁷ Katsuhiro Mabe ¹ , Momoko Tsuda ² , Kimitoshi Kubo ³ , Kazuhiko Inoue ⁴ , Ken Haruma ⁴ , Mototsugu Kato ² , Ryoji Kushima ⁵ , Hidenobu Watanabe ⁶ , Emiko Rimbara ⁷ , Hidenori Matsui ⁷ ¹淳風会健康管理センター倉敷 ²北海道対がん協会 ³国立病院機構函館病院消化器科 ⁴淳風会健康管理センター ⁵滋賀医科大学病理学講座・臨床検査医学講座 ⁶PCLジャパン病理・細胞診センター ⁷国立感染症研究所 ¹Junpukai Health Maintenance Center Kurashiki, Kurashiki, Japan ²Hokkaido Cancer Society, Sapporo, Japan ³National Hospital Organization, Hakodate National Hospital, Hakodate, Japan ⁴Junpukai Health Maintenance Center, Okayama, Japan ⁵Department of Pathology, Shiga University of Medical Science, Otsu, Japan ⁶PCL Japan, Pathology & Cytology Center, Tokyo ⁷National Institute of Infectious Disease, Tokyo キーワード： H. pylori , NHPH , H. suis , MALTリンパ腫 , 肝炎 Keyword: H. pylori , NHPH , H. suis , MALTリンパ腫 , 肝炎 pp.53-60

発行日 2023年1月25日 Published Date 2023/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403203091

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参考文献 Reference

要旨●NHPHはブタ，イヌ，ネコなどの動物に感染するHelicobacterがヒトの胃にも感染する人畜共通感染症で，その多くはブタ由来と考えられるH. suisである．現時点では，NHPH胃炎の診断方法は内視鏡検査時の生検が唯一であるため，内視鏡的特徴を理解することが診断の第一となる．NHPHは腺境界部である胃角〜前庭部に好んで感染することから，同部位の霜降り状所見や鳥肌があれば感染を疑い，同部から生検しGiemsa染色やトルイジンブルー染色で診断する．NHPHはH. pyloriの各種検査にはほとんど反応せず，ウレアーゼを用いた検査では陰性〜弱陽性を示すことが多い．胃炎以外にはMALTリンパ腫が多い．胃癌については関連が疑われる報告があるがNHPHとの因果関係は不明である．

　NHPH（Non-Helicobacter pylori Helicobacter）is a zoonosis in which Helicobacter species, particularly Helicobacter suis, believed to originate from pigs, infect humans and animals like pigs, dogs, and cats. The first step in the diagnosis of NHPH gastritis is the understanding of its endoscopic features during a biopsy. Tests for Helicobacter pylori rarely detect this disease and urease tests frequently yield negative to weakly positive results. In addition to gastritis, mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma has been reported, but it is unclear whether NHPH causes gastric cancer.