日本食道学会拡大内視鏡分類（Barrett食道腺癌）

The Japan Esophageal Society's magnifying endoscopic classification system for superficial Barrett's esophagus-related neoplasms

　欧米諸国において急増しているBarrett食道腺癌は，本邦において依然まれであるものの，逆流性食道炎とBarrett食道の罹患率増加に伴い漸増傾向にある．SSBE（short segment Barrett's esophagus）が圧倒的に多い本邦において，Barrett食道腺癌は解剖学的に複雑な食道胃接合部に好発する．さらに慢性炎症を背景に発生するため，内視鏡診断の難易度が高い．よって，的確に早期発見できる内視鏡診断学の構築が望まれている．

　通常観察のみでは検出が困難なBarrett食道“表在”腺癌の拾い上げに有用なテクニックとして，NBI（narrow band imaging）をはじめとする画像強調法を併用した拡大内視鏡観察がある．そこで，本邦の内視鏡医が理解しやすく，簡素で実臨床に即した拡大内視鏡分類作成の機運が高まり，2018年に日本食道学会（the Japan Esophageal Society ; JES）からBarrett食道・表在腺癌に対する拡大内視鏡分類（JES-BE分類）が提案された^1）2）．