IBD-U（inflammatory bowel disease unclassified）

IBD-U（inflammatory bowel disease unclassified）

　IBD-U（inflammatory bowel disease unclassified）は，内視鏡所見や生検所見を含めた臨床像で潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis ; UC）かCrohn病（Crohn's Disease ; CD）かの確定診断できないもので^1），外科的な切除標本の病理組織学的な検索を行っても確定診断が得られない場合をIC（indeterminate colitis）として，両者を区別している．

　IBD-Uの頻度は3〜8%程度とされているが，小児領域では成人領域と比較して臨床的な検討が不十分となることが多いことから，メタ解析において成人例が6.0%に対して小児例では12.7%と有意に高いと報告されている^2）．典型的なIBD-Uは，UCとCDの所見の重複がみられ，具体的には直腸から連続するびまん性炎症に縦走潰瘍を伴う症例（Fig.1）や，連続したびまん性炎症であるが直腸には一切炎症がみられない症例（Fig.2）などが挙げられる．