食道炎症性疾患（IBD関連）

esophageal inflammatory disease（related to IBD）

　炎症性腸疾患（inflammatory bowel disease ; IBD）である潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis ; UC）とCrohn病（Crohn's disease ; CD）は上部消化管病変を合併することはあるものの，胃・十二指腸病変と比べ食道病変は頻度が低い．

　CDでの食道病変の合併頻度に関しては5%前後との報告が多いが，小児例では18%との報告もある^1）2）．症状としては，嚥下困難，嚥下痛，胸痛を認めることが多いが，無症状のこともある．好発部位は胸部中下部食道であり，内視鏡所見は，散在性や縦列傾向のアフタや小潰瘍の報告が多い（Fig.1）．重症例では，縦走潰瘍や敷石像外観，さらに狭窄や瘻孔を来した報告もあるがまれである^2）3）．病変部の生検により非乾酪性肉芽腫が検出される割合は，高い報告で25%程度である^1）．