炎症性腸疾患—潰瘍性大腸炎の抗インテグリンαvβ6抗体とCrohn病のASCA

Serological autoantibodies in inflammatory bowel disease: integrin αvβ6 in ulcerative colitis and ASCA in Crohn disease

Point

●潰瘍性大腸炎（UC）患者における抗インテグリンαvβ6抗体は高い診断精度（感度約90％，特異度約85％）を示し，疾患活動性とも相関するため，診断および経過観察のバイオマーカーとして臨床的に有用である．

●Crohn病患者の約半数で陽性となる抗Saccharomyces cerevisiae抗体（ASCA）は，小腸病変や狭窄などの合併症リスクと関連しており，Crohn病の診断補助と予後予測に役立つ重要な検査指標である．

●抗インテグリンαvβ6抗体はバリア機能障害を引き起こし，ASCAは腸内真菌叢異常を反映するなど，両抗体は炎症性腸疾患（IBD）発症の異なる病態機序を表しており，検査結果の解釈に役立つ．

●いずれの自己抗体もIBD発症前から検出可能で，早期診断や個別化医療への応用が期待されるため，臨床検査技師も結果の意義を理解しておくことが重要である．