止血術（クリップ，APC）

Hemostasis of Small Intestinal Bleeding Using Clipping/APC

　スコープの鉗子口径が2.8mm以上あればクリッピングが可能である．腸管の屈曲が強く，治療に難渋する場合はスコープの特性を大いに利用すべきである．通常内視鏡では空気量の調節，体位変換，用手圧迫を利用するが，バルーン内視鏡に関しては，それ以外にオーバーチューブを再挿入して短縮し直す，あるいはオーバーチューブをやや抜いて，スコープを押し込むなど，スコープとオーバーチューブとの相対的位置関係を変化させることによって手技の難易度を軽減することもできる^1）．また，フードの装着は必須で，かつ少し長めに出しているほうがひだを押さえ込んで視野を確保できる．