3)焼灼凝固（止血鉗子，APC，ヒートプローブ等）

Electrical Coagulation Procedures for Gastrointestinal Bleeding

要旨　消化管出血に対する焼灼凝固法は，クリップ法や局注法よりも手技的に簡便で安全と考えられており，欧米においても広く用いられている内視鏡的止血法の1つである．焼灼凝固法における選択には，止血鉗子，アルゴンプラズマ凝固（APC），ヒートプローブ，マイクロ波などがあるが，最近，EMRやESDの内視鏡治療の増加に伴い，高周波装置を用いた止血鉗子やAPCの使用頻度が増えている．焼灼凝固法を施行するには，各種デバイスの止血機序やその特徴を熟知したうえで，病変および出血の性状に合わせて止血術を行っていく必要がある．また，1つの止血法に固執することなく，他の止血法との組み合わせも念頭に置いておくべきである．

　Various electrical coagulation procedures for gastrointestinal bleeding are more commonly used in Western countries because they are considered easier and safer compared to hemo-clipping and injection techniques. In the electrical coagulation procedures, we can choose from a number of approaches such as high-frequency coagulation forceps, argon plasma coagulation (APC), heat probe and microwave among others. With more EMRs or ESDs being carried out recently, the use of high-frequency coagulation forceps and APC has also increased. When choosing coagulation procedures for gastrointestinal bleeding, it is necessary to understand the hemostatic mechanisms of each procedure and the possible combinations with other methods, while also carefully considering the characteristics of hemorrhaging lesions and related conditions.